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別忽視了“不痛不癢”的脂肪肝

2014年4月11日() | 打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

沒喝過酒,也有脂肪肝

“幾乎沒喝過酒,怎么也有脂肪肝?”上個(gè)星期的體檢中,23歲的小張被查出患有輕度脂肪肝,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小張的體重達(dá)到了90公斤。小張說,他沒有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,平時(shí)喜歡吃甜食和肉食。

眾多體檢項(xiàng)目報(bào)告結(jié)果顯示,脂肪肝一路領(lǐng)跑,呈節(jié)節(jié)攀升之勢,年輕化趨勢異常突出,其中肥胖、體重驟增引起的非酒精性脂肪肝占據(jù)了絕大多數(shù)。據(jù)介紹,根據(jù)脂肪化的比列不同,脂肪肝分為輕度、中度、重度。如果不運(yùn)動(dòng),高脂肪、高熱量的飲食最易誘發(fā)脂肪肝。醫(yī)護(hù)人員指出,當(dāng)人體攝入大量脂肪后,肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)太重,其代謝脂肪的能力就下降,從而導(dǎo)致大量脂肪沉積在肝臟內(nèi)。

據(jù)國內(nèi)第一次大型臨床脂肪肝調(diào)查項(xiàng)目統(tǒng)計(jì),男女脂肪肝患病比大約是21,且脂肪肝發(fā)病呈年輕化趨勢,4049歲是最高峰。女性脂肪肝發(fā)生率也越來越高,超過一成女性有脂肪肝,尤其是一些自認(rèn)為身體比較瘦的女性,也患上了脂肪肝。

脂肪肝代謝異常很危險(xiǎn)

久坐、飲食不規(guī)律、嗜酒、缺乏鍛煉等不良的生活習(xí)慣,使不少80后成了脂肪肝患者、高血脂患者。醫(yī)學(xué)專家稱,正常肝臟中脂肪的含量是3%-4%,當(dāng)脂肪含量超過5%以上即為脂肪肝,約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀,有的僅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于體檢做B超時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。然而,大部分人對此都不以為然。

實(shí)際上,這個(gè)診斷只是表明肝臟細(xì)胞中脂肪的含量,并不能提示肝損害的程度,一個(gè)輕度脂肪肝患者患肝損傷的程度也可能比一個(gè)重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴(yán)重。醫(yī)學(xué)專家提醒,如果在單位體檢中查出輕度脂肪肝,一定不要掉以輕心,要去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,檢查是否已出現(xiàn)肝纖維化,以及一些炎癥相關(guān)指標(biāo)。

此外,醫(yī)學(xué)專家指出,一個(gè)人如果出現(xiàn)了脂肪肝問題,往往會(huì)伴隨著不同程度的糖代謝異常,有一部分已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),而有些病人則有著不同程度的心血管危險(xiǎn)因素。實(shí)際上,脂肪肝病人群體是一個(gè)糖尿病及心血管疾病的高危人群,應(yīng)積極的進(jìn)一步進(jìn)行評價(jià)、診斷和干預(yù)。

“甩”掉脂肪肝別犯“錯(cuò)”

很多人都知道脂肪肝的危害,也知道飲食結(jié)構(gòu)不合理、甜味飲料飲用過多、過度飲酒、生活不規(guī)律、精神壓力太大等不良生活習(xí)慣均可誘發(fā)脂肪肝,因而很多人在查出脂肪肝后,就想通過大量運(yùn)動(dòng)、饑餓療法“甩”掉脂肪肝,結(jié)果脂肪肝不減反增,醫(yī)學(xué)專家提醒,在增加運(yùn)動(dòng)和控制飲食方面要注意避免以下錯(cuò)誤做法。

以堅(jiān)果代替主食

林女士看上去體型不是很肥胖,在檢查出脂肪肝后,開始嚴(yán)格控制自己的正餐進(jìn)食量,但3個(gè)月后覺得右側(cè)肝區(qū)不適,復(fù)查發(fā)現(xiàn),重度脂肪肝和高血脂并沒有因?yàn)闇p少進(jìn)食而得到控制。專家詳細(xì)詢問得知,林女士為了減體重不吃晚飯,到了晚上就會(huì)感覺饑餓,便坐在電視機(jī)旁邊邊看電視邊吃開心果、大杏仁、核桃仁等代替晚餐。

專家糾錯(cuò):這種高油脂的攝入,不但起不到減肥的效果,還使血脂增高,加重脂肪肝。

運(yùn)動(dòng)后大吃一頓

剛剛工作的小趙在體檢中查出脂肪肝,為了甩掉脂肪肝,他每天堅(jiān)持打球1-2小時(shí),可兩個(gè)月下來,脂肪肝的情況并沒有好轉(zhuǎn)。在詢問其飲食習(xí)慣時(shí)發(fā)現(xiàn),小趙每次打球后都會(huì)大吃一頓,再倒頭大睡。

專家糾錯(cuò):運(yùn)動(dòng)后大量進(jìn)食的熱量都儲(chǔ)存在肌體內(nèi),吃飽后倒頭大睡,更會(huì)加重體內(nèi)熱量的囤積,建議飲食和運(yùn)動(dòng)要適量,如果晚飯后不運(yùn)動(dòng)應(yīng)少量進(jìn)食,如果晚飯后有跳舞、散步、做瑜伽等運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,晚餐中的熱量可以適量增加,但不可過度。

饑餓療法

周萌體型偏胖,在參加工作時(shí)查出有脂肪肝,于是決心用饑餓療法來實(shí)現(xiàn)減肥和緩解脂肪肝的愿望,數(shù)月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)其脂肪肝程度反而加重。

專家糾錯(cuò):饑餓療法不利于減掉脂肪肝,因?yàn)楫?dāng)人長期處于饑餓狀態(tài)時(shí),低血糖會(huì)刺激交感神經(jīng)功能亢進(jìn),加劇脂肪的分解,過量脂肪酸進(jìn)入血液,使血液中的游離脂肪酸過多,進(jìn)而造成肝內(nèi)脂肪蓄積,反而會(huì)加重脂肪肝的程度。

減少蛋白質(zhì)攝入

李先生被檢出有中度脂肪肝后,在控制飲食的時(shí)候不敢吃肉,用淀粉類食物為主的低蛋白飲食來給自己進(jìn)行調(diào)理,而盡量避免食用蛋類,牛奶、肉類等高蛋白食物,結(jié)果在兩個(gè)月后的復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪肝的程度加重了。

專家糾錯(cuò):低蛋白飲食導(dǎo)致的蛋白質(zhì)攝入不足也是引起及加重脂肪肝的一個(gè)重要原因。因?yàn)楫?dāng)?shù)鞍踪|(zhì)缺乏,白蛋白減少后,血漿甘油三酯和極低密度脂蛋白水平下降,脂肪組織分解加速,使血液中的游離脂肪酸增加,再加上甘油三酯釋放入血減緩,引起脂肪組織在肝內(nèi)大量蓄積,進(jìn)而導(dǎo)致或加重脂肪肝。

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脂肪肝

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